《疡医大全》卷十八：四海舒郁丸

处方

 青木香15克 陈皮 海蛤粉各9克 海带 海藻 昆布 海螵蛸各60克（俱用滚水泡去盐）

功能主治

 行气化痰，散结消瘿。治肝脾气郁，致患气瘿，结喉之间，气结如胞，随喜怒消长，甚则妨碍饮食。

用法用量

 共研细末。每服9克，不拘酒、水，日服三次；滓沉在碗底内者，敷气颈上。愈后用黄药子120克，生酒1升，煮60分钟，窨七日，去火毒，早晚任饮数杯。

备注

 方中青木香、陈皮理气化痰；海蛤粉、海带、海藻、昆布清热化痰，软坚散结；海螵蛸破血消瘿。合用共奏行气化痰，软坚消瘿之效。黄药子凉血降火，消瘿解毒，煮酒内服，能治瘿瘤结气，在愈后继服，可以根除气瘿。

摘录: 《疡医大全》卷十八

      清·《疡医大全》：四海舒郁丸

组成

青木香五钱(15克)、陈皮三钱(9克)、海蛤粉三钱(9克)、海带二两(60克)、海藻二两(60克)、昆布二两(60克)、海螵蛸二两(60克)。

用法

研末为丸，每次6～9克，每日3次，温开水送服。临床应用可改为汤剂，水煎服，每日2次，并用药渣外敷患处。

功效

行气化痰，散结破瘿。

主治

主治瘿瘤，瘰疬等，伴见苔薄白，脉弦滑。

临床应用

临床主要用于治疗甲状腺肿、甲状腺腺瘤等病症。

1.甲状腺肿：以四海舒郁汤加减治疗气瘿(甲状腺肿)30例，15日为1个疗程，未愈再服1个疗程。以颈部弥漫性肿全部消失，各临床症状全部消失，基本情况良好，2个月后随访未再复发为痊愈标准。结果：病程3个月以内的18例患者治疗2个疗程后均痊愈，治愈率100%；病程3～6个月的12例患者治疗2个疗程后10例痊愈，痊愈率83.3%。(《中国医学创新》2010年第1期)

2.甲状腺腺瘤：以四海舒郁丸合逍遥散加减治疗甲状腺腺瘤96例，每日1次，水煎服，连服1个月复查，有效者继续服用，总疗程半年。以肿块消失，症状消失，舌脉象恢复正常，大小便恢复正常。B超检查提示甲状腺瘤体消失者为痊愈标准。结果：96例患者中65例痊愈，11例基本痊愈，10例有效，总有效率89.6%；65例痊愈患者随访1年，甲状腺肿块均未复发。(《河南预防医学杂志》2001年第1期)

方解

本方为治疗气瘿的代表方，方中青木香、陈皮理气化痰；海蛤粉、海带、海藻、昆布清热化痰，软坚散结；海螵蛸破血消瘿。合用共奏行气化痰，软坚消瘿之效。

现代研究

临床报道也见于治疗乳腺增生等病症。方中青木香因含有马兜铃酸而具有肾毒性，已禁用。

方歌

四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布，木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。

摘录:清·《疡医大全》

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